틱장애란?
틱은 아동이 이유 없이 내는 비자발적, 비자발적 움직임 또는 소리입니다.
초등학교 입학 전의 어린이부터 초등학교 고학년까지 취학 연령의 어린이에게 더 흔합니다.
틱의 증상으로는 운동 틱과 음성 틱이 있는데, 머리를 갑자기 돌리거나 손을 들거나 입꼬리를 올리거나 갑자기 소리를 지르거나 코를 킁킁거리는 등 신체의 한 부분에서 발생하면 운동 틱에 해당하고, 심하면 욕을 한다.
이를 음성 틱이라고 합니다.
이러한 운동 틱과 음성 틱이 함께 나타나며 증상 발현 후 1년 이상 지난 경우를 뚜렛병이라고 합니다.
뚜렛이 있는 소아는 또한 주의력 결핍 과잉 행동 장애 및 강박 장애가 있을 수 있습니다.
틱은 잠시 동안 심할 수 있으며 며칠 후에 가라앉고 빈도와 심각도는 물론 증상도 다양합니다.
일반적으로 10명 중 1~2명의 어린이가 일시적인 틱을 갖고, 약 1%의 어린이가 1년 이상 틱을 앓게 됩니다.
틱 장애의 원인은 무엇입니까?
틱 장애는 유전적 요인, 신경계나 뇌의 기능적 또는 구조적 부분의 이상, 뇌손상, 출산 중 소아의 세균 감염 등에 의해 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
또한, 심리적인 요인과 학습적인 요인은 증상의 발병뿐만 아니라 증상의 악화와도 관련이 있습니다.
틱이 일시적인 경우 주변 사람들의 놀림이나 오해로 인해 아이가 정서적으로 더 불안정해지면 악화될 수 있습니다.
그러나 심리적 원인만으로는 틱이 발생하지 않습니다.
틱 증상
틱 장애에는 신체 부위의 갑작스럽고 빠른 움직임이 나타나는 운동 틱과 큰 소리를 내거나 간단한 단어나 문장을 말하는 등 다양한 소리가 나는 음성 틱이 있습니다.
증상은 심각도가 매우 다양하므로 증상이 발생하더라도 전혀 알아차리지 못하는 것부터 일상생활을 어렵게 만드는 것까지 다양합니다.
다양한 증상이 있지만 일반적인 증상으로는 눈살을 찌푸리거나 눈을 깜박이거나 목구멍에서 소리가 나거나 코를 훌쩍이는 것입니다.
이러한 증상의 빈도, 심각도 및 유형은 다양합니다.
근육연축은 머리를 흔드는 것, 입꼬리를 들거나 어깨를 연축하는 등의 단순 근육연축과 물건을 던지거나 몸의 일부를 때리거나 만지는 등의 복합근육연축으로 나눌 수 있다.
, 또는 물건을 만지거나 던집니다.
음성 틱은 기침, 코골이, 코골이와 같은 단순한 음성 틱부터 욕, 이유 없이 소리 내거나 부적절한 말을 하는 것과 같은 복합 음성 틱까지 다양합니다.
틱의 증상은 심리적 불안이나 긴장뿐만 아니라 스포츠 경기와 같은 흥분에 의해 정서적 불안정으로 악화됩니다.
틱이 있는 어린이는 처음에는 인식하지 못할 수 있지만 10세 이상이 되면 나타나기 전에 알아차릴 수 있습니다.
틱 장애 진단
틱 장애는 소아의 심리를 검사하고 증상의 시작을 관찰하는 전문의에 의해 진단되며, 다른 신경학적/의학적 장애와 감별이 필요합니다.
틱의 진단 기준은 운동 틱 또는 음성 틱이 있고 두 장애가 모두 없는 것입니다.
할 것인지 등 뚜렛병과도 구분해야 합니다.
틱 장애 치료
치료는 환자의 증상과 중증도에 따라 다르지만 지금까지 만성 틱이나 뚜렛병에는 약물요법이 효과적이었다.
치료 기간은 환자의 상태 변화에 따라 다르지만 일반적으로 1년에서 1년 반 동안 복용한 후 용량을 조절합니다.
틱은 적절한 치료와 관리를 통해 많이 호전될 수 있는 만성 질환입니다.
음성 틱은 일반적으로 완전히 무증상인 반면 근육 틱은 일반적으로 덜 심각합니다.
그러나 뚜렛병의 20~30%에서는 증상이 지속되며 성인기까지 지속될 수 있습니다.
틱 장애가 있는 아동 및 청소년의 부모는 틱이 있을 때 자녀를 꾸짖거나 비난해서는 안 됩니다.
이것은 아이의 의도적인 행동도 아니고 편협함의 증상도 아닙니다.
뇌 질환이기 때문입니다.
따라서 틱 증상이 나타났을 때 과민반응을 하거나 무시하지 않는 것이 상책이다.
주변 환경을 편안하게 만들어주고, 아이가 틱에 겁먹지 않도록 도와주고, 일상생활에서 다른 아이들과 잘 지내는 것도 좋은 방법입니다.
학업 스트레스를 줄이기 위해서는 학생들이 스스로 스트레스를 관리하는 방법을 아는 것이 유익합니다.
또한 아이와 자주 동행하는 친구나 선생님의 도움이 필요하며, 특히 선생님의 도움은 아이에게 큰 영향을 미칩니다.
틱 증상이 나타나면 혼내거나 주의를 기울이지 말고 다른 친구들이 틱 장애가 있는 아이를 충분히 이해하고 함께 생활해야 합니다.
틱이 심해지거나 더 자주 발생하거나, 틱이 오래 지속되거나, 자녀가 틱으로 인해 일상 생활에 어려움을 겪고 있는 경우 전문의를 만나는 것이 큰 도움이 될 수 있습니다.
진보적인 생활 가이드
틱은 7세에서 12세 사이의 어린이에게 흔하며 성인이 되면서 증상이 상당히 호전됩니다.
그러나 성인이 되어서도 증상이 지속되는 경우도 있어 적절한 치료와 관리가 필요하다.
아이들의 틱은 학업 스트레스가 높을 때 악화되는 경향이 있으므로 스트레스를 관리하면 이익을 얻을 수 있습니다.
정서적 불안, 스트레스, 정신적/육체적 피로 등으로 인해 증상이 악화될 수 있으며, 갑자기 심한 증상이 나타나거나 며칠 지나면 증상이 호전되는 등 변화가 많습니다.
틱으로 아이를 꾸짖는 대신 증상을 무시할 수 있는 편안한 환경을 조성해야 할 때입니다.